تُعنى جراحة القنوات المرارية (Bile Duct Surgery) بمعالجة الحالات المرضية التي تتسبب في انسداد، أو تلف، أو تضييق المسالك الصفراوية، وهي شبكة الأنابيب المسؤولية عن تصريف العصارة الصفراوية (المادة الصفراء) من الكبد والمرارة إلى الأمعاء الدقيقة.
عندما تعجز العصارة الصفراوية عن التدفق بحرية، تتراوح العواقب والآثار السلبية من اليرقان الشديد والعدوى الميكروبية إلى تلف الكبد الدائم، ويتولى جراح متخصص في أمراض الكبد والبنكرياس والقنوات المرارية (HPB Surgeon) إجراء هذه العمليات الدقيقة، وفي مستشفيات أستر، يتعامل فريق جراحة الكبد والبنكرياس والمرارة مع كافة الحالات، بدءاً من عمليات إزالة الحصوات البسيطة ووصولاً إلى إعادة بناء القنوات المرارية المعقدة في دبي وجميع أنحاء دولة الإمارات العربية المتحدة.
يشمل النظام الصفراوي القناة المرارية المشتركة (Common bile duct)، والقنوات الكبدية، والقناة الكيسية، وتستهدف الجراحة علاج الانسدادات، أو التسريبات، أو التضيقات (Strictures)، أو العيوب الهيكلية التي تعيق التصريف الطبيعي للعصارة الصفراوية، واعتماداً على التشخيص، يختار الجراحون إما النهج القائم على استخدام المنظار (Laparoscopic approach) باستخدام شقوق صغيرة وكاميرا دقيقة، أو اللجوء إلى الجراحة المفتوحة للتعامل مع الحالات التشريحية الأكثر تعقيداً.
تعالج جراحة القنوات المرارية مجموعة واسعة من التشخيصات الطبية تفوق ما يتخيله معظم المرضى، ومن أبرزها:
تظهر مشاكل القنوات المرارية عادةً من خلال مجموعة من العلامات والأعراض السريرية الواضحة مثل:
قبل جراحة القنوات المرارية في دبي، يستخدم فريق أستر استقصاءات تشخيصية متعددة الطبقات.
يحدد التصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن القنوات المتسعة والحصوات الكبيرة، وتخطط الأشعة المقطعية البنية التشريحية وتكشف عن الكتل، ويمنح تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي (MRCP) صوراً تفصيلية للقنوات دون حقن صبغة تباينية، ويقوم تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية التنظيري بالطريق الراجع (ERCP) بالتشخيص، وفي الحالات المناسبة، يعالج الانسداد.
وتقيس اختبارات وظائف الكبد، بما في ذلك البيليروبين، والفوسفاتاز القلوي (ALP)، وغاما غلوتاميل ترانسبيبتيداز (GGT)، الأثر الأيضي.
يتضمن التقييم قبل الجراحة إجراء فحوصات تصويرية مقطعية شاملة، وتحسين الحالة الغذائية للمريض، وتصحيح أي اعتلال في تخثر الدم (Coagulopathy) قد يكون ناجماً عن اليرقان المطول، وتُجرى العملية تحت تأثير التخدير العام.
في إجراءات المنظار، يقوم الجراح بعمل أربعة ثقوب صغيرة للوصول إلى البنية التشريحية للقنوات، ويتم تحديد الجزء المسدود، المصاب، أو المحتوي على الحصوات والتعامل معه بدقة، سواء بالإصلاح، أو إعادة البناء، أو التنظيف، وبعد التأكد من التدفق السلس والآمن للعصارة الصفراوية، يتم وضع أنبوب تصريف مغلق يعمل بالامتصاص (Closed suction drain) في الحالات التي تستدعي ذلك، ومن ثم تُغلق الشقوق الجراحية الصغيرة.
تساعد جراحة القنوات المرارية المقدمة في أفضل مستشفى للجراحة العامة في دبي على استعادة التدفق الطبيعي للعصارة الصفراوية، وتزيل اليرقان (الصفراء) في غضون أيام قليلة، كما تقود إلى خفض مخاطر الإصابة بالعدوى الميكروبية بشكل كبير، وتهدئ المغص الصفراوي الحاد، وتتيح للجسم استئناف الهضم الطبيعي للدهون.
وتتميز جراحة القنوات المرارية بالمنظار بأن فترة التعافي بعدها تكون أسرع بكثير مقارنة بالجراحة المفتوحة التقليدية.
تشمل المضاعفات المحتملة لهذه العمليات حدوث عدوى في جرح الجراحة، أو النزيف بعد العملية، أو تسريب العصارة الصفراوية من مكان التوصيل الجراحي (Anastomotic leak)، أو تكون تضيق متأخر في موقع الإصلاح، لهذا يطبق جراح الكبد والبنكرياس والقنوات المرارية ذو الخبرة في دبي تقنيات جراحية دقيقة ومتناهية الحذر لتقليل هذه المخاطر إلى حدها الأدنى.
تتراوح فترة الإقامة في المستشفى بعد الجراحة عادةً بين 2 إلى 5 أيام، بينما تستغرق فترة التعافي والشفاء الكامل من أسبوعين إلى 6 أسابيع، اعتماداً على التقنية الجراحية المتبعة وصعوبة الحالة.
تجمع مستشفيات أستر نخبة من جراحي الكبد والبنكرياس والمرارة (HPB) المهرة، وأخصائيي الأشعة التداخلية، وأطباء الجهاز الهضمي، وأطباء الأورام تحت سقف واحد لتوفير رعاية متكاملة.
تستفيد جراحات إصلاح القنوات المرارية لدينا من التوافر الفوري لتقنيات الـ ERCP والـ MRCP والأشعة الفورية للقنوات الصفراوية أثناء العمليات (Intraoperative cholangiography) داخل منشآتنا، بالإضافة إلى تقديم خدماتنا في مواقع متعددة يسهل الوصول إليها في دبي، بما في ذلك المنخول، والقصيص، وجبل علي، ومحيصنة.
التقي بجراحي الكبد والقنوات الطبية المدربين عالمياً على جراحات الكبد والبنكرياس والمرارة والتقنيات الجراحية طفيفة التوغل.
يتولى فريقنا إدارة الحالات الصفراوية الحميدة، ومضاعفات ما بعد استئصال المرارة، والانسدادات الخبيثة لضمان تحقيق تعافٍ شامل وآمن للمرضى.
هي إجراء جراحي يُجرى لعلاج الانسدادات، أو التسريبات، أو التضيقات، أو التشوهات الهيكلية في القنوات الصفراوية، وقد تتضمن العملية إصلاح الجزء المتضرر، أو إعادة بنائه، أو استئصاله، بهدف استعادة التدفق الطبيعي للعصارة الصفراوية ومنع حدوث مضاعفات صحية إضافية.
تصبح الجراحة ضرورية عندما تعجز الحلول التحفظية أو العلاجات التحفظية عبر المناظير التقليدية (مثل منظار المعدة والأمعاء) عن تفتيت الحصوات، أو علاج التضيقات، أو إصلاح التلف والانسدادات، كما تُعد مطلوبة بشكل عاجل لعلاج الالتهابات الحادة الشديدة أو الأورام السرطانية التي تؤثر على النظام الصفراوي.
نعم، تُعد جراحة المنظار إجراءً آمناً ومريحاً للمريض عندما تُجرى على يد جراحين خبراء وذوي كفاءة عالية، وتُوازي نتائجها الجراحية نتائج العمليات المفتوحة التقليدية، ولكنها تمتاز بفترة شفاء وإقامة أقصر في المستشفى، ويستخدم الجراحون تقنيات تصوير متطورة أثناء العملية لضمان أعلى درجات الدقة وتقليل المخاطر.
تستغرق فترة الشفاء عادةً من أسبوعين إلى ستة أسابيع بناءً على طبيعة الإجراء المتخذ وحجم العملية، وقد تختلف هذه المدة تبعاً للحالة الصحية العامة للمريض ومدى تعقيد الجراحة، ويُنصح المرضى بدقة بضرورة اتباع القيود الغذائية الموصى بها وتجنب حمل الأوزان الثقيلة طوال هذه الفترة.
نعم، يخضع معظم المرضى لفحص الرنين المغناطيسي للقنوات المرارية (MRCP) أو الموجات فوق الصوتية (Ultrasound) عند الأسبوع السادس بعد العملية للتأكد من سلامة القنوات ونفاذيتها وعدم وجود أي تضيق، كما يجب عليك استشارة جراح الكبد والبنكرياس والمرارة الخاص بك في حال شعورك بأي انزعاج وعرض صور المتابعة عليه.
تعتمد تكلفة جراحة القنوات المرارية في دبي على عوامل متعددة، بما في ذلك نوع التقنية الجراحية (منظار أم جراحة مفتوحة)، والتجهيزات والمستلزمات الطبية المستخدمة داخل المستشفى، وخبرة الجراح المعالج، بالإضافة إلى طبيعة الرعاية والمراقبة المطلوبة في فترة ما بعد العملية.
This is 1b -
ﺂﺧﺭ ﺖﺣﺪﻴﺛ: 07-07-2026
