تعمل أجسادنا وفق نظام بالغ الكفاءة لتجديد الخلايا، حيث تموت الخلايا القديمة في أوقات محددة مسبقاً وتأتي خلايا جديدة لتحل محلها، ولكن عندما يصاب هذا النظام المجهري الدقيق بخلل ما فإن النتيجة تكون الإصابة بمرض السرطان، ويعد السرطان…
علاج السكتة الدماغية وتوقف القلب في دبي
في اللحظات الحرجة للإصابة بالسكتة الدماغية أو توقف القلب، تحدد كل دقيقة النتيجة التي سيؤول إليها المريض، والواقع السريري القاسي هو أن الدماغ يفقد حوالي 1.9 مليون خلية عصبية في كل دقيقة يُحرم فيها من الدم المحمل بالأكسجين، بينما تعاني عضلة القلب من تلف غير قابل للإصلاح في إطار زمني ضيق بنفس القدر.
ولهذا السبب فإن أفضل علاج للسكتة الدماغية وتوقف القلب لا يتعلق أبداً بالبروتوكولات السريرية فحسب، وفي الواقع فإن الأمر يتعلق بمدى سرعة ودقة وحسم استجابة الفريق.
في مستشفى أستر دبي، يدير قسم أمراض القلب لدينا كلا الحالتين تحت مسار رعاية واحد ومتكامل، حيث إن عدداً كبيراً من المرضى الذين يعانون من سكتة دماغية مشتبه بها يحملون في نفس الوقت خطر التعرض لحدث قلبي متزامن، وإن إغفال هذا التداخل يمكن أن يكلف حياة المريض.
تحدث السكتة الدماغية عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء من الدماغ، إما بسبب انسداد شرياني (مثل السكتة الدماغية الإقفارية، التي تشكل حوالي 87% من جميع الحالات) أو تمزق وعاء دمي (السكتة الدماغية النزفية)، وتوقف القلب هو إنهاء مفاجئ للنشاط الميكانيكي للقلب، ينجم عادة عن الرجفان البطيني أو تسرع القلب البطيني الخالي من النبض.
ويتضمن أفضل علاج لمرضى السكتة الدماغية الذين يعانون من الاعتلال الإقفاري ما يلي:
وقد يقترح أطباء القلب التدخل الجراحي أو لفائف داخل الأوعية الدموية للسكتة الدماغية النزفية، ومع ذلك يعتمد القرار على موقع ومدى النزيف.
بالنسبة لتوقف القلب، يعتمد الإنقاذ الناجح على ما يلي:
وفيما يتعلق بذلك، فإن علاج التعافي من السكتة الدماغية بعد المرحلة الحادة يتطلب نهجاً متعدد التخصصات، مثل طب الأعصاب، والعلاج الطبيعي، والعلاج الوظيفي، وعلاج النطق واللغة التي تعمل بالتوازي.
يتبع العلاج الفوري للاستجابة للسكتة الدماغية خوارزمية صارمة حساسة للوقت، وعند الوصول يتلقى المرضى فحوصات الأشعة المقطعية في غضون 25 دقيقة، ثم القراءة الشعاعية في غضون 45 دقيقة، وبعد ذلك يبدأ العلاج الخاثر للدم في غضون 60 دقيقة، وهذه العملية بأكملها يطلق عليها الأطباء "الفترة ما بين الوصول وبدء العلاج".
تعمل خدمة طوارئ القلب في مستشفى أستر في دبي على مدار الساعة طوال الأسبوع، مع فريق مخصص لرمز السكتة الدماغية ينشط بمجرد ظهور تدلي في الوجه، أو ضعف في أحد الأطراف العلوية، أو صعوبة في الكلام على المريض.
ويتكون علاج توقف القلب ما يلي:
يتم التدريب على هذه العملية بدقة عبر فرق الطوارئ والعناية المركزة لدينا، ويبقى مختبر قسطرة القلب لدينا على أهبة الاستعداد على مدار الساعة لإدارة التدخل التاجي ما بعد التوقف عند التأكيد على احتشاء عضلة القلب الحاد كسبب محفز.
إن متلازمات ما بعد توقف القلب مثيرة للقلق وتتضمن إصابة الدماغ، واعتلال عضلة القلب، وإصابة نقص التروية وإعادة التروية الجهازية، وتتطلب هذه الحالات إدارة قائمة على البروتوكولات في وحدة العناية المركزة للقلب، وعلاوة على ذلك، تتضمن رعاية ما بعد التوقف المهيكلة عادة ما يلي:
إن السكتة الدماغية وتوقف القلب اللذان يحدثان معاً في نفس الوقت أو المريض يعاني من سكتة دماغية صمامية قلبية، تتطلب تعاوناً في الوقت الفعلي بين أطباء القلب وأطباء الأعصاب، وتحدد صور المسار المزدوج السكتة الدماغية الصمامية القلبية، ثم يُصمم علاج مضادات التخثر وفقاً للنتائج، دون زيادة خطر النزيف.
تُعد مستشفيات أستر من بين أفضل مستشفيات القلب في دبي لحالات طوارئ القلب والأوعية الدموية والأوعية الدموية الدماغية الحساسة للوقت، وتقدم وحدة السكتة الدماغية لدينا الخدمات التالية:
أيضاً يدعم برنامج إعادة تأهيل القلب متعدد التخصصات لدينا المرضى خلال الأسابيع التي تلي حدثهم الحاد، مما يقلل من خطر الحوادث الثانوية من خلال العلاج الطبيعي القائم على الأدلة وطب نمط الحياة، وعلاوة على ذلك، يمكن للمرضى زيارة مستشفيات أستر في عدة مواقع عبر دبي، بما في ذلك المنخول والقصيص وجبل علي والمحيصنة.
يحمل استشاريو أمراض القلب والأعصاب في مستشفى أستر دبي شهادات البورد، مع إكمال التدريب في مؤسسات معتمدة دولياً، وسوف يجد المرضى الذين يبحثون عن أفضل طبيب قلب في دبي لإدارة السكتة الدماغية أو توقف القلب أن أخصائيينا يتواصلون بوضوح ويضعون توقعات واقعية.
بالنسبة للسكتة الدماغية الإقفارية، فإن إذابة الخثرة عن طريق الوريد بـ rtPA واستئصال الخثرة الميكانيكي (عندما يشار إليه) هو المعيار الذهبي للتدخلات الحادة، وبالتالي فإن العلاج المبكر ينتج باستمرار نتائج وظيفية أفضل.
إن إزالة الرجفان الفعالة في غضون ثلاث إلى خمس دقائق من البدء تحسن بشكل كبير من فرص البقاء على قيد الحياة، وكل دقيقة تأخير تقلل من احتمالية البقاء على قيد الحياة بنسبة 7-10% تقريباً.
نعم، تتوفر فرق طوارئ القلب والسكتة الدماغية على مدار الساعة، بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع والعطلات الرسمية.
بعد السكتة الدماغية، يشمل التعافي العلاج الطبيعي، والعلاج الوظيفي، وإعادة تأهيل النطق، التدريب المعرفي، والوقاية الثانوية، والعلاج بالمضادات للصفيحات أو مضادات التخثر، وتحسين ضغط الدم، وإدارة الدهون.
نعم، إن بعض الأنواع الفرعية للسكتة الدماغية، خاصة تلك التي تؤثر على القشرة الجزيرية، يمكن أن تحفز اضطرابات مميتة تسبب اضطرابات نظم القلب، ولذلك فإن المراقبة المستمرة للقلب قياسية في وحدة السكتة الدماغية لدينا.
ﺂﺧﺭ ﺖﺣﺪﻴﺛ: 21-07-2026